2023 인터넷·스마트폰 치유캠프 신청서
신청일 : 년 월 일
제목	2023 인터넷·스마트폰 치유캠프 신청서
신청자	성명		관계 (기관)
			연락처
참가자 (청소년)	성명		성별	남				학년			나이
	주소
	연락처 (청소년)					연락처 (부모)
캠프를 알게 된 경로
경제 상황	□ 일반가구 □ 중위소득 50% 이하 □ 법적소득 한부모가정 □ 조손가정 □ 소년소녀가장 □ 기초생활수급가구 □ 차상위가구 □ 기타
사용시간	1. 현재 컴퓨터, 스마트폰 등 미디어 기기 사용 시간은? 1) 평일(1일 기준): 2) 주말(1일 기준):
현재의 어려움	1. 최근 인터넷‧스마트폰을 사용하면서 일상생활에 어려움을 겪고있나요? □ 네 □ 아니오 2. 겪고있다면, 어떠한 어려움을 겪고있나요? □ 부모님과의 갈등 □ 수면문제 □ 감정조절의 어려움(우울,무기력) □ 감정조절의 어려움(기타: ) □ 학업(성적하락, 학원결석 등) □ 재정문제(게임아이템 구매 등) □ 기타( ) * 체크한 문항에 대해 구체적인 내용을 작성해주세요. :
캠프에 대한 기대	3. 캠프를 통해 도움 받고 싶은 내용은 무엇인가요?
확인 사항	‧ 접수 후 센터에서 접수면접(2-3시간 소요)이 진행 될 예정입니다(담당자가 개별적으로 연락 예정). ‧ 본 캠프 일정은 학교에 따라 학기 중 진행될 수 있습니다. ‧ 교육청 승인 출석 인정이 가능하며, 이에 대한 서류 별도 제출이 필요할 수 있습니다. ‧ 캠프 출발 전 발열체크 및 자가진단키트 검사결과를 제출해야합니다. ‧ 본 캠프 참가자는 캠프 일정과 내용에 대해 안내 받았으며 참가를 희망합니다. ‧ 입교식&부모교육(7/24월), 부모상담&가족시간(7/29토), 수료식(8/4금) 보호자가 캠프에 필참합니다.
	□ 확인함						□ 확인하지 않음(신청불가)
이메일 : withyouth1388@daum.net / 문의 : 032)721-2308 / 팩스 : 032)721-2320

‣ (참고)프로그램 일정: 계획이므로 세부 활동내용은 변경될 수 있음

일정 시간	1일차		2일차		3일차	4일차			5일차	6일차		7일차		8일차		9일차		10일차	11일차	12일차
	7/24(월)		7/25(화)		7/26(수)	7/27(목)			7/28(금)	7/29(토)		7/30(일)		7/31(월)		8/1(화)		8/2(수)	8/3(목)	8/4(금)
07:30∼08:00			점호
08:00∼09:00			아침
09:00∼10:00			산책		산책		산책		산책	부 모상담	대안활동 3	산책			산책	산책		산책	산책	퇴소 준비
10:00∼11:00			집단 상담 1		집단 상담 2		집단 상담 3		집단 상담 4			집단 상담 5			집단 상담 6	집단 상담 7		체험 활동5 호신술	롤링 페이퍼	발표회
11:00∼12:00
12:00∼13:00			점심																	수료식
13:00∼14:00	입교식 & 코로나19 예방교육		개 인 상 담 1	대 안 활 동 1 만 들 기	체험 활동2 모둠북		개 인 상 담 2	대 안 활 동 2 음 악	체험 활동3 국궁 (활쏘기)	부모 상담	대안활동 4	개 인 상 담 3	대 안 활 동 5 만 들 기		체험 활동4 수영	개 인 상 담 4	대 안 활 동 6 놀이	독립기념관견학	체험 활동6 도예
	OT & 안전 교육
14:00∼14:30
14:30∼16:00	아이스 브레 이킹	부모교육								가족 명랑 운동회
16:00∼18:00
18:00∼19:00	저녁
19:00∼20:00	체험 활동1 공동체 놀이		안전 교육		체육 활동		자유 시간		체육 활동	자유 시간		체육 활동			자유 시간	체육 활동		자유 시간	집단 장터
20:00∼21:00			자치 활동		자치 활동		자치 활동		자치 활동	자치 활동		자치 활동			자치 활동	자치 활동		자치 활동	나눔의 시간
21:00∼21:30	명상
21:30∼22:00	취침점호

‣ 인터넷‧스마트폰 치유캠프 참가신청 및 접수과정

※7월17일(월)~ 7월23일(일) 발열체크 요청 예정

※캠프 당일 오전 10시까지 자가진단키트 실시하고 사진을 담당자에게 전송하여 음성 확인 후 출발