서식 1	공모전 참가신청서 및 작품설명

2023년 인천권역 꿈드림 연합사업

학교 밖 청소년 인식개선 컷툰&영상 공모전 신청서

신청인	김드림	생년월일	05.08.14	성 별	남/여
연락처	010-9736-1388 ※ 시상 관련 개별통보 예정	소속센터명	인천광역시 꿈드림
제풀분야	□ 컷툰 / □ 영상

응 모 내 용
작품명
작품설명 (300자 이내)	※ 작품 내용 설명 : 분야별(컷툰/영상) 설명. ※ 컷툰과 영상 모두 응모할 경우, 작품 내용 설명은 컷툰과 영상 각각 기재. 단, 작품 중 가장 높은 점수를 받은 작품으로 시상 예정. ※ 출품작 파일명은 분야명(컷툰/영상)+이름(소속꿈드림)으로 제출. ex_파일명 : 컷툰_김드림(인천시꿈드림) ※ 제풀서류는 출품작과 함께 알집으로 압축하여 제출. (알집파일명은 출품작과 동일)

인천광역시학교밖청소년지원센터 꿈드림에서 개최하는 2023년 인천권역 꿈드림 연합사업 「학교 밖 청소년 인식개선 컷툰/영상 공모전」 공모에 해당 내용을 접수합니다.

2023년  8월    일

성명 :                    (서명/인)

※ 출력 후, 자필로 서명하여 스캔본 제출

서식 2	개인정보 수집 이용 및 저작권 사용 동의서

개인정보수집이용 및 저작권 사용동의서

인천광역시학교밖청소년지원센터 꿈드림은 2023년 인천권역 꿈드림 연합사업 「학교 밖 청소년 인식개선 컷툰/영상 공모전」진행을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집하고 본인의 초상이 포함된 컷툰/영상이 학교밖청소년지원센터에서 운영하는 웹사이트, 유튜브, SNS 등에 배포, 방송 기타의 방법으로 공개되거나 사용되는 것에 동의합니다.

※ 본 개인정보 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 서비스 이용이 제한될 수 있습니다.

※ 공모전 응모자 선발을 위한 본인확인 및 사실관계 증빙, 시상 지급을 위해 수집하며 수집한 개인정보는 본 수집․이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

1. 2023년 인천권역 꿈드림 연합사업 「학교 밖 청소년 인식개선 컷툰/영상 공모전」과 관련한 용도로 사용.

2. 공모 제출 서류 확인 및 당선 시 연락을 위한 개인정보 수집.

(이름, 생년월일, 성별, 핸드폰번호, 소속센터)

3. 수집된 결과물에 대해 추후 홍보자료(SNS 게시, 홍보자료집)로 활용될 수 있음.

4. 서류 보관 기간(5년)

2023년 인천권역 꿈드림 연합사업 「학교 밖 청소년 인식개선 컷툰/영상 공모전」응모를 위해 본인의 개인정보 수집 ․ 이용목적 ․ 보유기간 ․ 동의/거부 권리 ․ 저작권 및 초상권 이용에 대한 안내를 받았으며, 이를 충분히 이해하고 위의 내용에 동의합니다.

□ 동의           □ 동의하지 않음

2023 년    8 월      일

성명 :             (서명)

※ 출력 후, 자필로 서명하여 스캔본 제출